正颌手术属于几级手术？有必要做吗？定位为3级或4级手术，必要性取决于个人实际情况

正颌手术，作为一种针对颌骨畸形的矫正方法，其复杂性和必要性一直是患者和医生关注的焦点。本文将从正颌手术的分级和是否有必要进行手术两个方面进行详细解析。

一、正颌手术的分级

正颌手术通常被归类为3级或四级手术，这一分类主要基于手术的复杂性和技术难度。

手术分级标准：

一级手术：手术过程简单，风险度较小。

二级手术：存在一定技术难度的手术。

3级手术：手术过程较复杂，存在较大难度。

四级手术：手术复杂，技术难度高，对患者生命产生至关重要的影响。

正颌手术的分级：

当正颌手术用于复位缝合，如外伤导致的颌骨畸形时，手术难度相对较低，通常被判定为3级手术。

若正颌手术用于治疗反颌、面部不对称等导致的下巴位置或功能问题，由于需要截骨，手术难度系数较高，属于四级手术。

二、正颌手术的必要性

正颌手术的必要性取决于患者的具体情况，包括颌骨畸形的程度、对咀嚼功能的影响以及对面部美观的破坏程度。

1、颌骨畸形的程度：

轻微畸形：对于牙齿出现轻微畸形的患者，通常不需要进行手术治疗。可以通过戴隐形牙套或钢丝牙套进行矫正。

重度畸形：若颌骨畸形严峻，导致牙齿出现重度畸形，影响咀嚼功能和面部美观，则需要进行正颌手术。

2、对咀嚼功能的影响：

颌骨重度不协调可能导致牙弓和牙关系紊乱，牙齿排列不均匀、错位，严峻影响咀嚼效率。正颌手术能有效改善这些症状，改善咀嚼功能。

3、对面部美观的破坏：

颌骨畸形可能导致面部不对称、上颌前突或下颌后缩等问题，重度影响面部美观。正颌手术能矫正这些问题，改善面部的美观程度。

三、正颌手术的治疗过程与风险

正颌手术是一个系统的治疗过程，包括术前正畸治疗、正颌手术和术后正畸治疗。

术前正畸治疗：一般需要8-12个月，让牙齿回到在牙槽骨中的正确位置。

正颌手术：住院时间一般需要8-12天，通过截骨手术重新排列颌骨的位置，使颌骨关系协调。

术后正畸治疗：一般需要6-12个月，通过正畸医生的术后精细调整，使患者的咬合关系更加稳定，面型更加和谐。

然而，正颌手术也存在一定的风险，包括全身麻醉风险和手术风险。全身麻醉风险包括反流、误吸和吸入性肺炎等；手术风险则包括大出血、创口感染、术后疼痛和肿胀等。因此，选择正规大型的医院进行手术至关重要。

正颌手术因其技术难度高、操作复杂而被归类为3级或四级手术。然而，对于颌骨重度畸形的患者来说，正颌手术是必要的，能显著改善咀嚼功能、改善面部美观。患者在接受手术前应充分了解手术过程，并在医生指导下进行治疗。同时，选择正规大型的医院进行手术，确保医生经验充足、设备新型，以提高手术的可靠性和结果。