做拉皮手术到底是筋膜折叠还是切除好？带你从多角度深入了解

在追求面部年轻化的道路上，拉皮手术一直是备受关注的“抗衰利器”。但面对“筋膜折叠”和“筋膜切除”两种技术，许多求美者陷入纠结：到底选哪种？结果能维持多久？哪种更适合自己？今天我们就从手术原理、适应人群、维持时间、风险差异等多维度拆解，帮你找到较适合的答案。

一、技术原理大不同：折叠是“提拉”，切除是“减法+提拉”

筋膜折叠：用缝线“叠被子”式收紧

筋膜折叠的核心是通过线性缝合，将松弛的SMAS筋膜层向上提拉，固定在颞部筋膜或骨膜上。手术需先剥离皮下组织至筋膜层，但不做深层分离，而是将筋膜像“叠被子”一样逐层折叠收紧，同时切除少量多余皮肤。这种方式创伤较小，切口通常隐藏在发际线或耳后，适合局部提升。

筋膜切除：深层剥离+精密减量

筋膜切除需更广泛的剥离，从颞部向下延伸至腮腺咬肌前缘，甚至口角囊袋后方。医生会分离筋膜层与深层组织，切除多余筋膜、脂肪和皮肤后，将剩余组织提拉固定。这种“减法+提拉”的组合能更干净地解决松弛问题，但手术范围更大，对医生技术要求更高。

二、适应人群：年龄与衰老程度是关键

筋膜折叠：轻中度松弛的“快速修复”

适合人群：25—45岁，面部轻中度松弛，如法令纹加深、苹果肌下垂、下颌线模糊。

典型实例：30岁职场女性，因长期熬夜导致面部松弛，选择筋膜折叠后，3天修养日常，1个月法令纹明显淡化，维持结果约3—5年。

优势：创伤小、修养快（肿胀期5—7天），适合追求“小创口+快速回归生活”的求美者。

筋膜切除：中重度松弛的“深度改造”

适合人群：40—65岁，面部多部位松弛，如重的法令纹、木偶纹、双下巴、颈部皱纹。

典型实例：50岁女性，苹果肌下垂至鼻翼，下颌线消失，选择筋膜切除后，1个月肿胀消退，面部轮廓紧致，维持结果达5—10年。

优势：解决范围广，适合需要“整体重塑”的求美者，但修养期较长（2—4周），需严格术后护理。

三、维持时间：长期结果与个体差异

筋膜折叠：3—5年的“轻量级选手”

由于仅对筋膜做折叠收紧，未干净去除松弛组织，随着年龄增长，筋膜层可能再次松弛。但若术后配合口服专用营养（如细胞能量蛋白），可促进胶原再生，延长结果至5年左右。

筋膜切除：5—10年的“长效方案”

通过深层剥离和精密减量，解决了筋膜层、脂肪层、皮肤层的多重松弛问题。若医生技术过关，术后护理得当（如避免暴晒、严格防晒），结果可持续8—10年。但需注意，个体差异（如皮肤弹性、代谢速度）会影响较终结果。

四、风险对比：小创口≠***，大切口≠高危险

筋膜折叠：风险较低，但需警惕“假性提升”

常见问题：缝合张力不均可能导致面部凹凸不平，或因筋膜折叠层数不足导致结果短暂。

如何规避：选择经验充足的医生，确保剥离范围和缝合层次精密。

筋膜切除：风险较高，但可控

潜在风险：

神经损伤：剥离至腮腺咬肌前缘时，可能误伤面部神经分支，导致表情僵硬或口角歪斜。

血肿：深层剥离可能损伤血管，需术后加压包扎并观察。

疤痕增生：切口较长（如耳周环形切口），若护理不当可能留疤。

如何规避：选择正规机构，术前通过CT或MRI评估血管神经分布，术后严格遵医嘱护理。

五、真实实例：不同选择，不同人生

实例1：35岁宝妈的选择

李女士，35岁，产后面部松弛，法令纹明显。她选择了筋膜折叠，手术仅1小时，3天后接送孩子无压力。术后1个月，朋友说她“像换了个人”，但自己能感觉到“紧致感在慢慢减弱”。如今3年过去，她计划再次手术巩固结果。

实例2：55岁企业高管的“***”之路

张女士，55岁，面部松弛导致自信下降。她选择了筋膜切除，手术3小时，术后2周才敢出门。但当她摘下面罩时，家人惊呼“像年轻了15岁”。如今8年过去，她依然定期做光电维护，结果保持良好。

六、如何选择？记住这3个原则

看年龄与松弛程度：40岁以下轻中度松弛选折叠，40岁以上中重度松弛选切除。

看修养需求：追求快速回归生活选折叠，愿意花时间换长效选切除。

看医生技术：无论选哪种，都要找有10年以上经验、擅长SMAS层操作的医生。

筋膜折叠与筋膜切除，如同抗衰路上的“轻骑兵”与“重装甲”，各有战场，各显神通。没有肯定的好坏，只有是否适合你的需求。记住，手术只是起点，术后护理（如防晒、营养补充）、健康生活方式（如规律作息、适度运动）才是维持年轻的关键。

然后提醒：无论选择哪种方式，都要通过正规渠道了解可靠医生，避免被“包装话术”误导。抗衰是一场马拉松，而非冲刺赛，理性选择，才能走得更远、更美。