凸嘴手术和正颌手术区别在哪？在适应症/手术方式/手术过程/风险等方面均有差异

凸嘴与颌面畸形是常见的面部形态问题，二者虽均涉及嘴部形态改善，但在适应症、手术方式、过程及风险等方面存在本质差异。本文从四个维度深度解析凸嘴手术和正颌手术的技术差异，为消费者提供科学决策依据。

一、适应症：从单一到复杂的诊疗范围

凸嘴手术主要针对牙性或轻度骨性嘴突，即因牙齿前突或上颌骨发育过度导致的嘴部突出，且面部其他结构无显著畸形。此类患者多因美观需求选择手术，对功能影响较小。

正颌手术则聚焦复杂颌面畸形，涵盖偏颌、歪脸、面部不对称、长脸、短下巴、骨性地包天、咬合关系异常等。此类问题不仅影响美观，更涉及咀嚼、发音等口腔功能，需通过骨骼调整修复解剖结构与功能平衡。

二、手术方式：从局部到整体的骨骼重塑

凸嘴手术以上颌前部截骨术（ASO）为核心，通过拔除犬齿后的一颗牙齿，截除该部位牙床骨，整体移动牙床骨与牙齿，实现嘴部形态改善。手术不涉及下颌骨调整，属于局部骨骼重塑。

正颌手术则采用截骨+固定技术，需切断上颌骨或下颌骨，将其移动至正常位置后，借助钛板和钛钉固定。手术可能涉及上颌I型骨切开术、下颌升支矢状劈开术、颏成形术等，需在三维空间精细调整颌骨位置，属于整体骨骼重塑。

三、手术过程：从小创口到复杂的操作差异

凸嘴手术流程相对简化：术前需拔除指定牙齿，术中截除牙床骨并前移，无需捆绑牙齿，手术时间较短，术后修复较快。因其仅涉及上颌骨前部调整，创伤较小。

正颌手术流程复杂：术前需进行正畸治疗消除牙齿干扰，术中需消毒麻醉、切开暴露颌骨、截骨调整、固定缝合，术后需佩戴牙套或保持器维持结果。手术涉及上下颌骨整体调整，创伤较大，修复周期更长。

四、风险等级：从低到高的可靠性差异

凸嘴手术风险相对可控，主要风险包括感染、出血、两侧唇外翻等。选择正规医疗机构与经验充足的医生，可显著降低风险。

正颌手术因属四级手术，风险等级较高。术中可能损伤下牙槽神经，导致下唇附近皮肤感觉迟钝；术后可能出现感染、肿胀、神经损伤等并发症。需在具备颌面外科资质的医院由专科医生操作，并严格遵循术后护理要求。

凸嘴手术与正颌手术虽均能改善嘴部形态，但适应症、手术方式、过程及风险差异显著。消费者在选择时，需结合自身需求与医生建议，明确手术目标。

凸嘴手术适合轻度牙性或骨性嘴突，追求快速修复与低风险；正颌手术则针对复杂颌面畸形，需承受更高风险与更长修复期。

无论选择何种手术，均应选择具备颌面外科资质的医院与医生，通过术前CT、三维模拟等精细评估，确保手术安心与结果。