去势手术都切除哪些器官？除了睾丸、卵巢，这些情况可能连带切除输精管、输卵管，一文说清手术全流程！

去势手术，简单来说就是通过外科手段移除动物或人类的生殖器官，从而深度阻断其生殖能力。这项手术不仅用于控制家畜繁殖，还常用于治疗人类前列腺癌、乳腺癌等激素依赖性疾病。那么，去势手术到底涉及哪些器官？具体流程又是怎样的？今天我们用通俗易懂的语言，一次性说清楚！

一、去势手术的核心器官：睾丸与卵巢

去势手术的核心是移除性激素的“生产工厂”——睾丸或卵巢。

男性去势：切除双侧睾丸，同时会连带切断输精管。睾丸是男性体内分泌睾酮（雄激素）的主要器官，而输精管负责运输精子。手术中，医生会在阴囊处开一个小切口，分离并结扎输精管和血管后，完整切除睾丸。

女性去势：切除卵巢，有时会连带切除输卵管和子宫。卵巢分泌雌激素，是女性第二性征发育的关键器官。手术中，医生会在腹部开一个切口，摘除两侧卵巢和输卵管，甚至完全切除子宫（如乳腺癌患者）。

二、特殊情况下的“连带切除”

在某些情况下，去势手术会涉及更多器官：

输精管与精索的处理

输精管是连接睾丸和尿道的管道，在男性去势手术中，医生会将其与睾丸一并切断并结扎，防止精子残留或出血。部分手术（如“结扎去势”）会保留睾丸但阻断输精管，但严格来说，这类手术属于“节育”而非去势。

子宫与输卵管的切除

女性去势手术中，医生会根据病情决定是否切除子宫。例如，乳腺癌患者为降低雌激素水平，通常会完整切除卵巢和子宫；而家畜绝育手术中，母猫常保留子宫，仅切除卵巢以减少手术创伤。

隐睾症的特殊处理

隐睾症患者（睾丸未降至阴囊）需通过腹部切口寻找并切除睾丸。这类手术难度更高，因为睾丸可能位于腹腔或腹股沟管内，需仔细分离粘连组织。

三、去势手术全流程解析

以人类前列腺癌手术为例，流程大致如下：

术前准备

检查：抽血检测激素水平、凝血功能，排除感染风险。

麻醉：根据手术复杂程度选择局部麻醉或全身麻醉。

禁食：术前6-8小时禁食，2小时禁水，防止术中呕吐。

手术操作

切口：男性在阴囊下方或腹股沟处开小切口；女性在腹部开横切口。

分离与结扎：分离睾丸或卵巢与周围组织的粘连，结扎血管和输精管/输卵管。

切除与缝合：完整切除目标器官，缝合伤口（部分猫去势手术无需缝合）。

术后护理

观察：术后需住院观察2-4小时，确认无出血或感染。

止痛：服用止痛药减弱疼感，冰敷减少肿胀。

休息：避免剧烈运动，男性术后1-2周内避免久坐或骑自行车。

四、去势手术的“变体”与争议

药物去势

通过注射促性腺激素释放激素类似物（如亮丙瑞林），抑制下丘脑分泌激素，从而降低睾酮或雌激素水平。优点是可逆，停药后激素水平可改善；缺点是需长期注射，费用较高。

跨性别者的去势需求

跨性别女性（生理男性）可能通过去势手术降低睾酮水平，配合雌激素治疗实现性别转换。这类手术需严格评估心理状态，并遵循伦理规范。

争议与风险

去势手术可能导致性功能障碍、骨质疏松、情绪波动等副作用。例如，男性去势后睾酮水平骤降，可能引发疲劳、肌肉萎缩；女性切除卵巢后雌激素减少，可能增加心血管疾病风险。因此，手术需在充分沟通后进行。

去势手术的本质是“牺牲生殖能力换取健康或管理便利”。无论是治疗疾病，还是满足跨性别者的生理需求，这项手术都在特定场景下发挥着重要作用。但需明确的是，手术不可逆，患者或宠物主人需充分了解利弊，在靠谱医生的指导下做出决策。毕竟，健康与伦理的平衡，才是去势手术的核心命题。